Здравно осигуряване

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на осемнадесети октомври две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: СВЕТЛА ПЕТКОВА ЧЛЕНОВЕ: АЛЕКСАНДЪР ЕЛЕНКОВ ТОДОР ТОДОРОВ при секретар Росица Тодорова и с участието на прокурора Искрена Величкова изслуша докладваното от съдията АЛЕКСАНДЪР ЕЛЕНКОВ по адм. дело № 5387/2007 Производство по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса (Р.) – [населено място], подадена от неговия процесуален представител по пълномощно юрисконсулт М. Н., срещу решение №г. по адм. дело №г. на Габровския окръжен съд. Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК от страна по чл. 210, т. 1 АПК срещу съдебен акт, който подлежи на касационно обжалване и е допустима, а разгледана по същество е частично основателна. От данните по делото е видно, че със заповед №г. касационният жалбоподател е наложил на ДКЦ [фирма], [населено място], санкция, финансова неустойка в общ размер 2160 лв. за подробно описани в медицински протокол №г. нарушения на Националния рамков договор между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз и Съюза на стоматолозите в България за 2006 г. (Н. 2006), допуснати или извършени от посочените в ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и седми септември две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ИВАН ТРЕНДАФИЛОВ ЧЛЕНОВЕ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА МИЛКА ПАНЧЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Мария Бегъмова изслуша докладваното от съдията МИЛКА ПАНЧЕВА по адм. дело № 6684/2007 Производството е по чл. 209, т. 3 Административнопроцесуалния кодекс (АПК). С Решение №г., постановено по адм. д. №г. Търговищкият окръжен съд е отхвърлил жалбата на МЦ [фирма] [населено място], представляван от д-р Д. П. против Заповед №г. на Директора на Р. [населено място], в частта й за наложена санкция от 270 лв. за 3 бр. нарушения, извършени при диспансеризацията на пациенти на д-р К., като неоснователна. Срещу това решение чрез пълномощник адв. П. е подадена касационна жалба от МЦ [фирма] [населено място], представляван от д-р Д. П., с оплакване за неправилност, постановено при нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост. Моли обжалваното решение да бъде отменено и спорът решен по същество, като бъде отменено оспорената заповед в частта й за наложената санкция от 270 лв. В съдебно заседание касационният жалбоподател се представлява от пъномощника, поддържа касационната жалба и моли да бъде уважена. ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на четвърти октомври две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ИВАН ТРЕНДАФИЛОВ ЧЛЕНОВЕ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА РУМЯНА ПАПАЗОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Анна Банкова изслуша докладваното от съдията НАТАЛИЯ МАРЧЕВА по адм. дело № 5086/2007 Производството е по реда на чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на МБАЛ [фирма] [населено място] срещу решение №г. по адм. дело №г. по описа на Варненски окръжен съд, Административно отделение, І състав. Релевирани са оплаквания за нарушение на материалния закон. Ответникът Директор на Районна здравноосигурителна каса [населено място] моли решението да бъде оставено в сила. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационната жалба. Последната е постъпила в предвидения в чл. 211, ал. 1 АПК 14-дневен преклузивен срок, от надлежна страна и като такава е процесуално допустима, но разгледана по същество е неоснователна. С решение №г. по адм. дело №г., Варненският окръжен съд, Административно отделение, І състав е отхвърлил жалбата на МБАЛ [фирма] – [населено място] против Заповед №г. на Директора на Р.-гр. В., с която за извършените нарушения е наложена санкция финансова неустойка в размер на 9450 лв. Съдът ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на осемнадесети октомври две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ИВАН ТРЕНДАФИЛОВ ЧЛЕНОВЕ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА РУМЯНА ПАПАЗОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Динка Коларска изслуша докладваното от председателя ИВАН ТРЕНДАФИЛОВ по адм. дело № 6059/2007 С решение от 05.02.2007 г. по адм. д. №г. Софийският градски съд е отхвърлил жалбата на д-р Н. К. – ЕТ от С. против заповед №г. на директора на С., с която съгласно медицински протокол №г. е наложена финансова неустойка по чл. 120, ал. 1, т. 9 Н. 2002в размер на 400 лв. на същия за неспазване на установения ред за предписване на лекарства, заплащани напълно или частично НЗОК. Против това решение на градския съд д-р Н. К. , ЕТ е подал касационна жалба, с която е поискано отменяването му. Върховният административен съд не уважи касационната жалба. Първото оплакване в което се поддържа, че началото на медицинската проверка била поставена с незаконосъобразна заповед на директора на С., издадена в нарушение на чл. 74, ал. 2 ЗЗО и чл. 108, ал. 4 Н. 2002, е неоснователно. Заповедта за започване на медицинска или финансова проверката е акт, който е от ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и седми септември две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: СВЕТЛА ПЕТКОВА ЧЛЕНОВЕ: АЛЕКСАНДЪР ЕЛЕНКОВ ТОДОР ТОДОРОВ при секретар Росица Тодорова и с участието на прокурора Лидия Ангелова изслуша докладваното от съдията АЛЕКСАНДЪР ЕЛЕНКОВ по адм. дело № 4606/2007 Производство по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на МБАЛ [фирма], [населено място], срещу решение №г. по адм. дело №г. на Смолянския окръжен съд. Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК от страна по чл. 210, ал. 1 АПК срещу съдебно решение, което подлежи на касационно обжалване и е допустима. Разгледана по същество е частично основателна. От данните по делото е видно, че при извършена проверка по изпълнението на договора с касационния жалбоподател като изпълнител на болнична медицинска помощ за периода 01.05.2006 г. – 30.09.2006 г. са били констатирани нарушения по клинични пътеки, подробно описани във финансов протокол №г. Въз основа на тези констатации директорът на Районна здравноосигурителна каса – [населено място] е издал заповед №г., с която на основание чл. 76, ал. 1 Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) е приложил следните санкции: 1. ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и седми септември две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ИВАН ТРЕНДАФИЛОВ ЧЛЕНОВЕ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА МИЛКА ПАНЧЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Мария Бегъмова изслуша докладваното от съдията НАТАЛИЯ МАРЧЕВА по адм. дело № 4566/2007 Производството е по реда на чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на Едноличен търговец С. П. С. с Фирма “А. д-р С. С.-Т.” – [населено място] срещу решение №г. по адм. дело №г. по описа на Софийски окръжен съд, Административно отделение, І състав. Релевирани са оплаквания за нарушение на материалния закон и на съдопроизводствените правила. Ответникът Директор на Районна здравноосигурителна каса С. – област моли решението да бъде оставено в сила. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационната жалба. Последната е постъпила в предвидения в чл. 211, ал. 1 АПК 14-дневен преклузивен срок, от надлежна страна и като такава е процесуално допустима, но разгледана по същество е неоснователна. С решение №г. по адм. дело №г., Софийски окръжен съд, Административно отделение, І състав е отхвърлил жалбата на Едноличен търговец С. П. С. с Фирма “А. д-р С. С.-Т.” – ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на тринадесети септември две хиляди и седма година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: АЛЕКСАНДЪР ЕЛЕНКОВ ЧЛЕНОВЕ: МИЛКА ПАНЧЕВА ТОДОР ТОДОРОВ при секретар Росица Тодорова и с участието на прокурора Чавдар Симеонов изслуша докладваното от председателя АЛЕКСАНДЪР ЕЛЕНКОВ по адм. дело № 4046/2007 Производство по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на Медицински център “Центромед, [населено място], подадена от неговия процесуален представител по пълномощно адвокат Ж. Д. Д. от същия град, срещу решение №г. по адм. дело №г. на Великотърновския окръжен съд. Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК и е допустима, а разгледана по същество е основателна. От данните по делото е видно, че при извършена проверка за изпълнението на договора между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и касационния жалбоподател МЦ “Центромед са били констатирани две идентични нарушения, отразени в съставения за резултатите от проверката медицински протокол №г. така: 1. На задължително здравно осигуреното лице (ЗЗОЛ) А. И. Х. е издаден протокол №г. за лекарствения продукт “Тегретол” NF 018 за заболяване с код по М. G 40.6 (епилепсия – неуточнени големи припадъци със или без малки припадъци), но няма ...