Здравно осигуряване

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на седемнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА НЕЛИ ДОНЧЕВА при секретар Светла Панева и с участието на прокурора Владимир Йорданов изслуша докладваното от съдията НЕЛИ ДОНЧЕВА по адм. дело № 11948/2020 Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК), във връзка с чл. 59б, ал. 3 Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Образувано е по касационна жалба на „Медицински център „Смоляни“ – АСИМП“ ООД гр. Смолян, представлявано от управителя д-р Г. Л. срещу Решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд – Смолян, с което е отхвърлено оспорването против Заповед за отказ №г. на и. д. директор на Районна здравноосигурителна каса /РЗОК/ – Смолян. В жалбата се поддържат оплаквания за неправилност на оспореното решение поради нарушения на материалния закон и съществени нарушения на съдопроизводствените правила – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Посочва се, че неправилно първоинстанционния съд не е обсъдил представеният на РЗОК-Смолян договор от 11.03.2020г., сключен между касатора и МБАЛ „проф. д-р Константин Чилов ЕООД гр. Мадан, който покрива изискванията на раздел I, т. 2 Приложение №г. Сочи се, че неправилно съдът ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Нели Дончева

Решение №/..2021 по дело №/2021

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и трети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ ТАНЯ ДАМЯНОВА при секретар Светла Панева и с участието на прокурора Илиана Стойкова изслуша докладваното от съдията ТОДОР ТОДОРОВ по адм. дело № 200/2021 Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на директора на Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) – Бургас, чрез процесуалния си представител старши юрисконсулт М. Г., срещу решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд – Бургас, с което по жалба на УМБАЛ „Дева Мария“, гр. Бургас, е отменена писмена покана №г. на директора на РЗОК – Бургас. Поддържат се доводи за неправилност на решението поради противоречието му с материалния закон и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Иска се отмяна на съдебното решение и вместо него постановяване на друго по съществото на спора, с което да бъде потвърдена писмената покана. Претендира се присъждане на съдебни разноски. Ответникът – УМБАЛ „Дева Мария“, гр. Бургас, чрез адв. Е. К., оспорва основателността на касационната жалба. Намира първоинстанционното решение за правилно, поради което претендира оставянето му в ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Тодор Тодоров

Решение №/..2021 по дело №/2020

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на петнадесети март в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Ивайло Медаров изслуша докладваното от председателя РУМЯНА ПАПАЗОВА по адм. дело № 13677/2020 Производството е по реда чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК) във вр. чл. 76, ал. 5 Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Образувано е по касационна жалба на Директора на Районна здравноосигурителна каса, гр. Бургас, срещу решение №г., постановено по адм. д. №г. на Административен съд – Бургас, с което е отменена заповед за налагане на санкции №г. на Директора на РЗОК Бургас. Изложените съображения за необоснованост и неправилно прилагане на материалния закон са относими към касационните основания за отмяна по чл. 209, т. 3 АПК. Ответникът “Университетска многопрофилна болница за активно лечение „Дева Мария” ЕООД, гр. Бургас, е оспорил касационната жалба в писмен отговор. Прокурорът от Върховна административна прокуратура е дал заключение за неоснователност на касационното оспорване. Върховният административен съд, шесто отделение, намира касационната жалба за процесуално допустима, като подадена срещу подлежащ на касационен контрол съдебен акт в срока по чл. 211, ал. 1 АПК и от надлежна страна с правен ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Румяна Папазова

Решение №/..2021 по дело №/2020

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на трети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Цветанка Борилова изслуша докладваното от съдията АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ по адм. дело № 11806/2020 Производство по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по касационната жалба Национална здравноосигурителна каса гр. София срещу решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд гр. Силистра, с което е Национална здравноосигурителна каса, с административен адрес: гр. София, ул. „Кричим“ №гр. Силистра, ул. „Цар Шишман“ №г. в размер на 1962.08 лева, както и по 127 броя рецептурни бланки за периода от 16 до 31.10.2019 г., формиращи сума от 1858.61 лева, ведно със законната лихва върху 3 820.69 лева, считано от 16.12.2019 г. до окончателното изплащане на основното задължение. В жалбата се поддържат оплаквания за неправилност поради нарушение на материалния закон и съществено нарушение на съдопроизводствените правила – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Ответната страна по жалбата “Кийб МЗК” ЕООД взема становище за нейната неоснователност. Представителят на ВАП изразява становище за неоснователност на касационната жалба. Предлага решението на Административния съд да бъде оставено ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Александър Митрев

Решение №/..2021 по дело №/2021

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на петнадесети март в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Рая Бончева изслуша докладваното от съдията ДЕСИСЛАВА СТОЕВА по адм. дело № 1905/2021 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) – гр. Пловдив, чрез процесуалния представител гл. юриск. В. Л., срещу Решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд – Пловдив, с което е отменена Заповед №г. на директора на РЗОК – Пловдив, с която е прекратен частично Договор №г. за оказване на болнична помощ по клинични пътеки и/или извършване на амбулаторни процедури, сключен между НЗОК/РЗОК- Пловдив и МБАЛ „Парк хоспитал“ ЕООД по отношение на дейността по АПр 44 “Диагностика на злокачествени заболявания на гърдата. Доводите в касационната жалба са за постановяване на съдебния акт при нарушение на материалния закон и съществени нарушения на съдопроизводствените правила – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Оспорва се възприетото от правна страна от първоинстанционния съд, че Решение №г. на НС на НЗОК не може да ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Десислава Стоева

Решение №/..2021 по дело №/2020

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесети януари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА НЕЛИ ДОНЧЕВА при секретар Светла Панева и с участието на прокурора Тодор Мерджанов изслуша докладваното от съдията НЕЛИ ДОНЧЕВА по адм. дело № 8280/2020 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК) във вр. с чл. 76а, ал. 4 Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Образувано е по касационни жалби на процесуалния представител на Многопрофилна болница за активно лечение [фирма] [населено място] и директора на Столична здравноосигурителна каса (СЗОК) срещу решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд – София град, с което частично е отменена писмена покана изх. №г., издадена от директора на СЗОК, с която МБАЛ [фирма] [населено място] е поканена да възстанови суми, получени без правно основание. Касационният жалбоподател МБАЛ [фирма] [населено място] оспорва решението в частта, в която е отхвърлена жалбата му против поканата за възстановяване на сумата от 4 381 лева, от които: 750 лева по КП-17, ИЗ №г.; 750 лева по КП-17, ИЗ №г.; 461 лева по КП-56, ИЗ №12695/2017г.; 620 лева по КП-50, ИЗ №13604/2017г. и 1800 лева по КП – 25, ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Нели Дончева

Решение №/..2021 по дело №/2020

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесети януари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Македонка Поповска изслуша докладваното от съдията АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ по адм. дело № 9588/2020 Производство по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по касационната жалба от [фирма] срещу решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд [населено място], с което е отхвърлена жалбата му против писмена покана за възстановяване на суми получени без правно основание №г. на И. Д. Директор на РЗОК Пазарджик. В жалбата се поддържат оплаквания за неправилност и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Претендират се разноски. Ответната по касационната жалба страна, Директорът на РЗОК-Пазарджик, редовно призован, взема становище за нейната неоснователност. Претендира разноски. Прокурорът от Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното оспорване. Предлага решението на адмнистративния съд да бъде оставено в сила. Върховният административен съд, състав на шесто отделение намира касационната жалба за подадена от надлежна страна по смисъла на чл. 210, ал. 1 АПК, в срока по чл. 211, ал. 1 АПК, при отсъствие на процесуални пречки ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Александър Митрев

Решение №/..2021 по дело №/2021

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на седемнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Даниела Божкова изслуша докладваното от съдията АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ по адм. дело № 372/2021 Производството е по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по жалба от “Многопрофилна болница за активно лечение-Велинград ЕООД, подадена чрез адвокат Д. С., срещу решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд гр. Пазарджик, с което е отхвърлена жалбата на „МБАЛ-ВелинградЕООД, с ЕИК[ЕИК], представлявана от управител д-р Ж. Ч., против Писмена покана с изх. №г. на директор на РЗОК Пазарджик. В жалбата се поддържат оплаквания за неправилност поради нарушение на материалния закон и съществено нарушение на съдопроизводствените правила – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Претендират се разноски. Ответникът – директора на РЗОК Пазарджик, чрез пълномощника си юрисконсулт М., взема становище за неоснователност на жалбата. Претендира разноски. Представителят на ВАП изразява становище за неоснователност на касационната жалба. Предлага решението на Административния съд да бъде оставено в сила. Върховният административен съд, състав на шесто отделение намира касационната жалба за подадена от надлежна страна по ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Александър Митрев

Решение №/..2021 по дело №/2020

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на седемнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА АЛЕКСАНДЪР МИТРЕВ при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Даниела Божкова изслуша докладваното от съдията СИБИЛА СИМЕОНОВА по адм. дело № 13673/2020 Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК), във връзка с чл. 59, ал. 13 Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Образувано е по касационна жалба от ЕТ „Д-р Х. А. – Амбулатория за специализирана медицинска помощ – индивидуална практика по гастроентерология“, с месторазположение гр. Ловеч, представлявано от д-р Х. И. срещу решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд – Ловеч, с което е отхвърлена като неоснователна жалбата против заповед №г., издадена от директор на Районна здравноосигурителна каса – Ловеч, с която на основание чл. 20, ал. 1, т. 4, чл. 59, ал. 11, т. 1, б. а и ал. 13 ЗЗО, във вр. с чл. 99, ал. 2 и чл. 421, ал. 1, б. а Националния рамков договор за медицински дейности за 2020 – 2022 г. и чл. 59, ал. 2, т. 1 Договор №г. за оказване на СИМП, на едноличния търговец лечебно ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Сибила Симеонова

Решение №/..2021 по дело №/2020

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на петнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Георги Камбуров изслуша докладваното от съдията НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ по адм. дело № 11940/2020 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на директора на РЗОК (Районна здравноосигурителна каса) – Варна, подадена от процесуалния му представител Й. Й., началник на отдел „Правно и административно обслужване (лице с юридическо образование и правоспособност), срещу решение №г., постановено по административно дело №г. по описа на Административен съд – Варна, с което е: 1) отменена писмена покана изх. №г. на директора на РЗОК – Варна до „Многопрофилна болница за активно лечение Св. Анна – Варна АД, с адрес гр. Варна, бул. „Цар Освободител“ №гурителна каса – Варна да заплати в полза на „Многопрофилна болница за активно лечение Св. Анна – Варна АД разноски по делото в размер на 1 550 лева. По съображения за неправилност, относими към касационните основания по чл. 209, т. 3 АПК – нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост, касаторът моли съдебното решение ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.