Здравно осигуряване

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и девети октомври в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ СТЕЛА ДИНЧЕВА при секретар Маринела Цветанова и с участието на прокурора Момчил Таралански изслуша докладваното от съдията СТЕЛА ДИНЧЕВА по адм. дело № 448/2019 Производството е по чл. 208 и сл. от АПК. Образувано е по касационна жалба на МБАЛ “Св. Иван Рилски” ЕООД гр. Елхово със седалище и адрес на управление гр. Елхово представлявано от управителя Д. Помаков против решение №год. по адм. дело №год. на Административен съд Ямбол, с което е отхвърлена жалбата на дружеството срещу Заповед за налагане на санкции №год. на Директора на РЗОК – Ямбол, с която на ЛЗ са наложени финансови неустойки общо в размер на 2 800 лева за констатираните с Протокол №год. общо 14 нарушения и са присъдени разноски. В касационната жалба се поддържат доводи за неправилност на решението поради противоречието му с материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. По подробни съображения изложени в жалбата касаторът моли решението да бъде отменено и вместо него постановено друго, с което да бъде отменен административния акт. Претендират се ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Стела Динчева

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на пети ноември в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ СТЕЛА ДИНЧЕВА при секретар Маринела Цветанова и с участието на прокурора Вичо Станев изслуша докладваното от съдията СТЕЛА ДИНЧЕВА по адм. дело № 4349/2019 Производството e по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса Бургас против Решение №год. постановено по адм. дело №год. по описа на Административен съд Бургас, с което по жалба на “МБАЛ Бургасмед ЕООД гр. Бургас е отменена писмена покана изх. №год. издадена от директора на Районна здравноосигурителна каса Бургас в частта, с която на основание чл. 76а, ал. 3 ЗЗО “МБАЛ Бургасмед ЕООД е поканена да възстанови неоснователно получена сума в размер на 822 лева по т. 1 и т. 3 от поканата и РЗОК Бургас е осъдена да заплати на дружеството разносик в размер на 1350 лева. Изложени са доводи за неправилност на съдебното решение като постановено в нарушение на материалния закон и допуснати съществени нарушения на съдопроизводствените правила, относими към касационните основания по чл. 209, т. 3 АПК. Иска се отмяна на съдебното решение и отхвърляне на ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Стела Динчева

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на единадесети ноември в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Симона Попова изслуша докладваното от съдията НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ по адм. дело № 1808/2019 Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба, подадена от главен юрисконсулт Костадинова в качеството й на процесуален представител на директора на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) – Бургас против решение №г., постановено по административно дело №г. по описа на Административен съд – Бургас, с което е: 1) отменена заповед №г. на директора на РЗОК – Бургас, в частите, с които на „Многопрофилна болница за активно лечение – Бургасмед ЕООД, ЕИК 201889501, са наложени 4 финансови неустойки по 200 лв., в общ размер от 800 лв., за нарушенията, описани в т. 1, т. 2, т. 7 и т. 9 от същата заповед; 2) осъдена РЗОК – Бургас да заплати на „Многопрофилна болница за активно лечение – Бургасмед ЕООД с ЕИК 201889501 сумата от 450 лв. за разноски по делото, от които 50 лв. – държавна такса, и 400 лв. – възнаграждение за вещо лице. ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Гунчев

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на тридесети октомври в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Христо Ангелов изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 3488/2019 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на „Специализирани болници за рехабилитация – Национален комплекс” ЕАД, със седалище и адрес на управление гр. София, бул. „Васил Левски” №гр. Кюстендил, против Решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд Кюстендил, с което е отхвърлена жалбата на болницата срещу заповед за налагане на санкции №г., издадена от директора на Районна здравноосигурителна каса – Кюстендил (РЗОК – Кюстендил). Излагат се съображения за неправилност на решението, поради нарушение на материалния закон, както и за неговата необоснованост, които са касационни отменителни основания по чл. 209, т. 3, предл. първо и предл. трето АПК. Касаторът се позовава на обстоятелството, че здравноосигуреното лице не е било обслужвано по клинична пътека, поради което не е имало основание административният орган да издаде обжалваната заповед. Досежно релевираните твърдения за неправилност поради нарушение на материалния закон касационният жалбоподател поддържа, ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Юлия Тодорова

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и осми октомври в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Емил Дангов изслуша докладваното от председателя РУМЯНА ПАПАЗОВА по адм. дело № 3980/2019 Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на Д. Вътковска от [населено място] против решение №г., постановено по адм. дело №г. на Административен съд – Враца, с което е отхвърлена жалбата й против заповед №г. на Директора на РЗОК-Враца с наложени санкции в общ размер 600 лв. Изложените доводи за неправилно прилагане на чл. 55, ал. 2, т. 5 ЗЗО, чл. 219, ал. 1 и чл. 402, ал. 1 НРД МД 2018 г. са относими към касационните основания за отмяна по чл. 209, т. 3 АПК. Ответникът Директорът на Районната здравноосигурителна каса, гр. Враца, не е взел становище. Представителят на Върховната административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното оспорване. Касационната жалба е процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК от надлежна страна с правен интерес по смисъла на чл. 210, ал. 1 АПК. След ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Румяна Папазова

Решение №/..2019 по дело №/2018

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и трети октомври в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА ЧЛЕНОВЕ: РОСЕН ВАСИЛЕВ СИБИЛА СИМЕОНОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Илиана Стойкова изслуша докладваното от съдията СИБИЛА СИМЕОНОВА по адм. дело № 14913/2018 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК) във вр. чл. 76а Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Образувано е по касационна жалба, подадена от Медицински център „Хипоталамус” ООД, гр. Пловдив, представлявано от управителя д-р Г. Тотев, чрез пълномощник адв. Ж. Димова, против решение №г., постановено по адм. дело №г. по описа на Административен съд – Пловдив, в частта, с която е отхвърлена жалбата против писмена покана с изх. №г. на директора на Районна здравноосигурителна каса – Пловдив (РЗОК – Пловдив) и лечебното заведение е осъдено да заплати съдебните разноски по делото. Изложените съображения за необоснованост и неправилно прилагане на Правилата за реда за определяне на броя специализирани медицински дейности и стойността на медико-диагностични дейности за назначаване от изпълнителите на специализирана медицинска помощ, приети на основание чл. 3, ал. 2 Закона за бюджета на НЗОК 2016г. (ЗБНЗОК 2016г., отм.) са относими към касационните основания за отмяна по ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Сибила Симеонова

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и девети октомври в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ СТЕЛА ДИНЧЕВА при секретар Маринела Цветанова и с участието на прокурора Момчил Таралански изслуша докладваното от съдията СТЕЛА ДИНЧЕВА по адм. дело № 5893/2019 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на „Многопрофилна болница за активно лечение – Свети Панталеймон – Плевен“ ООД със седалище и адрес на управление гр. Плевен представлявано от управителя д-р Й. Георгиев чрез адв. Х. Николова против решение №год. постановено по адм. дело №год. по описа на Административен съд – Плевен, с което е отхвърлена жалбата на ЛЗ срещу заповед за налагане на санкция №год. на директора на РЗОК – Плевен. В жалбата се релевират оплаквания за неправилност на решението поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Иска се неговата отмяна и уважаване на оспорването срещу административния акт, както и присъждане на разноските. Ответникът – директорът на Районната здравно осигурителна каса (РЗОК) – Плевен не изразява становище по касационната жалба. Представителят на Върховната административна прокуратура ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Георги Георгиев

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и девети октомври в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ СТЕЛА ДИНЧЕВА при секретар Маринела Цветанова и с участието на прокурора Момчил Таралански изслуша докладваното от съдията ТОДОР ТОДОРОВ по адм. дело № 1965/2019 Производство по чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на управителя на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) против решение №г. по адм. дело №г. на Административен съд София – град. Поддържат се оплаквания за неправилност поради нарушение на материалния закон във връзка с прилагането на чл. 25, (Б) пар. 5-9 и чл. 26 (Б) пар. 6-7 от Регламент (ЕО) №г. на Европейския парламент и на Съвета от 16 септември 2009 година за установяване процедурата за прилагане на Регламент (ЕО) №гурност, съществени нарушения на съдопроизводствени правила и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Ответникът по касационната жалба – И. Георгиев, от [населено място] чрез адв. М. Петрова изразява становище за неоснователност на същата. Представя подробен отговор на касационната жалба и претендира разноски за касационната инстанция по реда на чл. 38, ал. 2 Закона за адвокатурата. Прокурорът от Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Георги Георгиев

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на четвърти ноември в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Веселин Гангалов изслуша докладваното от съдията НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ по адм. дело № 2473/2019 Производството е по реда на глава дванадесета от дял трети на Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на директора на Столичната здравноосигурителна каса (СЗОК), подадена чрез пълномощника Р. Кронева (служител с юридическо образование), срещу решение №г., постановено по административно дело №г. по описа на Административен съд – София-град, с което е: 1) отменена писмена покана №г. на директора на СЗОК по жалба на „Аджибадем Сити Клиник МБАЛ Токуда ЕАД – София; 2) осъдена СЗОК да заплати на „Аджибадем Сити Клиник МБАЛ Токуда ЕАД – София сумата от 50 лева, представляваща сторените по делото разноски. По съображения, относими към отменителните основания по чл. 209, т. 3, предл. първо и 2 АПК – нарушение на материалния закон и съществено нарушение на съдопроизводствените правила, касаторът моли съдебното решение да бъде отменено. Ответникът по касация – „Аджибадем Сити Клиник Многопрофилна болница за активно лечение Токуда ЕАД, ЕИК 175077093, в писмен отговор оспорва касационната жалба и ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Гунчев

Решение №/..2019 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на четвърти ноември в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ЛЮБОМИР ГАЙДОВ ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Веселин Гангалов изслуша докладваното от председателя ЛЮБОМИР ГАЙДОВ по адм. дело № 7760/2019 Производство по чл. 208 и сл. от АПК. Образувано е по касационна жалба на „Д-р Г. Богданова- Амбулатория за първична медицинска помощ – индивидуална практика /АПМПИП/“, чрез представителя му срещу решение №г. по адм. д.№г. по описа на Административен съд Сливен, с което е отхвърлено оспорването й срещу Писмена покана за възстановяване на получени суми без правно основание с изх.№г. издадена от директора на РЗОК Сливен. С писмената покана, на основание чл. 76а, ал. 1 и ал. 3 Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) е поканено лечебното заведение да възстанови сума от 1598.20 лв., като получена без правно основание, тъй като е за неоснователно назначени за ІV-то тримесечие на 2017 г. специализирани медицински дейности /СМД/ и медико-диагностични дейности (МДД), с което е нанесена щета на бюджета на НЗОК/РЗОК. В жалбата са наведени доводи за незаконосъобразност на решението и се иска отмяната му, като вместо това се отмени издадената от РЗОК писмена покана. Актът е ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.