Здравно осигуряване

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на тринадесети ноември две хиляди и осемнадесета година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Росица Тодорова и с участието на прокурора Георги Христов изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 3310/2018 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на „Медицински център Хипоталамус“ ООД от гр. Пловдив, срещу Решение №г. по адм. д. №г. по описа на Административен съд Пловдив, с което е отхвърлена жалбата му срещу Писмена покана за възстановяване на получени суми без правно основание с изх. №г., издадена от директора на РЗОК Пловдив. Твърди, че административният акт неправилно не бил отменен, тъй като при издаването му административният орган допуснал съществени нарушения на административнопроизводствените правила. По – конкретно същите се изразяват в това, че констативният протокол и протоколът за неоснователно получени суми не били подписани от служител в НЗОК. Последният не изготвил и доклад на осн. чл. 8, ал. 2 от Инструкция №г. за условията и реда за осъществяване на контрола по чл. 72, ал. 2 и ал. 3 Закона за здравното осигуряване. Жалбоподателят изтъква, че съдът ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на шести ноември две хиляди и осемнадесета година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Росица Тодорова и с участието на прокурора Никола Невенчин изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 3532/2018 Производство е по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на „Медицински център Хипоталамус“ ООД от гр. Пловдив, срещу Решение №г. по адм. д. №г. по описа на Административен съд Пловдив, с което е отхвърлена жалбата му срещу Писмена покана за възстановяване на получени суми без правно основание с изх. №г. издадена от директора на РЗОК Пловдив. Твърди се, че извън обхвата на възложената проверка били фактическите констатации на ответника относно наличие на превишение на стойностите за високоспециализирани медицински дейности – бл. МЗ НЗОК №годишен размер на предоставените на съответния изпълнител на медицинска помощ, средства за брой СМД и ММД. Също така съдът не отчел и обстоятелството, че протоколът за регулативните стандарти за първото тримесечие на 2014 г. бил връчен извън срока по чл. 25 Правилата за определяне броя на назначаваните специализирани медицински дейности и стойността на назначаваните медико – диагностични дейности. ...

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на тридесети октомври две хиляди и осемнадесета година в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Росица Тодорова и с участието на прокурора Любка Стамова изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 13683/2017 Производството е по реда на чл. 208 и следващите от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по подадени две касационни жалби срещу Решение №г., постановено по адм. дело №г. на Административен съд София област. В жалбата на директора на Районната здравно осигурителна каса (РЗОК) – София област се излагат доводи за неправилност на решението (поради нарушение на материалния закон – касационно основание по чл. 209, т. 3 АПК), в частта, с която по жалба на „МБАЛ-Ботевград ЕООД, е отменена заповед за налагане на санкции №г. на директора на РЗОК – София област, в частта й, с която е наложена финансова неустойка в размер на 200 лева по т. 1.1 и финансова неустойка в размер на 200 лева по т. 1.2. Иска се отмяна на решението в обжалваната му част и отхвърляне оспорването срещу административния акт. Ответникът по тази касационна жалба – „МБАЛ-Ботевград ЕООД представлявано от управителя д-р К. Кушев, ...