30 % отстъпка на всички годишни абонаменти !

Изберете и поръчайте

Добър ден! Моля, влезте в профила си!

Здравно осигуряване

Съдебна практика на Върховния административен съд (ВАС) по въпроси, касаещи здравното осигуряване.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Какви са изискванията за допълнително заплащане върху цените на денталните дейности по чл. 127, ал. 1 и ал. 2 от НРД за ДД за 2023–2025 г., и кога то се дължи от НЗОК?
Компетентен ли е бил директорът на РЗОК – Разград да издаде писмена покана за възстановяване на получените суми и спазена ли е административната процедура при издаването ѝ?
Как следва да се тълкува понятието „населеното място“ по смисъла на чл. 127, ал. 1, т. 1 от НРД за ДД за 2023–2025 г. и има ли значение дали пациентите са от същата община, но с различен адрес?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Налице ли е обвързана компетентност на директора на РЗОК да наложи санкцията „частично прекратяване на договор“ при установено нарушение по чл. 59, ал. 11, т. 1, б. а ЗЗО?
Може ли частичното прекратяване на индивидуалния договор по отношение на единствения лекар в индивидуалната практика да се приравни на фактическо прекратяване на договора с лечебното заведение?
Допустимо ли е разграничаване между лечебното заведение и лекаря, извършил нарушението, при налагане на санкция, засягаща договорните отношения с НЗОК?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2024

Налице ли е законосъобразност на издадената от директора на РЗОК – Хасково заповед, с оглед спазване на административнопроизводствените правила и материалноправните изисквания?
Правилно ли е приел първоинстанционният съд, че установените нарушения при извършване на диспансерни и профилактични прегледи представляват формални нарушения по чл. 134, ал. 1 от НРД за медицинските дейности и съответните приложения към него?
Обосновано ли е съдебното решение с оглед на правилното формиране на вътрешното убеждение на съда и липсата на логически, фактически или правни грешки при преценката на доказателствата?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Налице ли е незаконосъобразност на действията на лечебното заведение поради противоречие с материалноправни разпоредби?
Допусната ли е процесуална нередовност поради участие в проверката на лица без необходимата материална компетентност?
Обоснован ли е съдебният акт с оглед на формирането на вътрешното убеждение на съда съобразно логическите и доказателствени правила?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на дванадесети май две хиляди двадесет и пета година в състав:     Председател: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ Членове: СТЕЛА ДИНЧЕВА НЕЛИ ДОНЧЕВА       при секретар Мирела Добриянова и с участието на прокурора Камелия Николова изслуша докладваното от съдията Стела Динчева   по административно дело №г.   Производството е по реда на чл. 208 и следващите от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на „Специализирана болница за рехабилитация – Витус“ ООД чрез адв. С. Вълчев АК-Пловдив срещу Решение №год. постановено по адм. д. №год. на Административен съд Пловдив, с което е отхвърлена жалбата на лечебното заведение срещу Заповед за налагане на санкции №год. издадена от директора на РЗОК Пловдив и са присъдени разноски по делото. Изложени са съображения за неправилност поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост – касационни основания за отмяна по чл. 209, т. 3 АПК. Касаторът счита, че липсва подробно изложение на фактическите обстоятелства в заповедта и липсва конкретно посочено изпълнително деяние. Административният орган следвало да извърши обоснована преценка за наличието на „маловажен случай“ по смисъла на пар.1, т. 4.2 ДР НРД за МД 2020-2022 год. Иска се ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Какви са кумулативните изисквания за възникване на правото на допълнително заплащане по чл. 127, ал. 1 от НРД за денталната помощ за 2023–2025 г.?
Може ли правото на допълнително заплащане да възникне въз основа на адресната регистрация на пациентите, когато тя е в населено място от списъка по Методиката, но различно от това, в което е разкрита амбулаторията?
Допустимо ли е разширително тълкуване на чл. 127, ал. 1 НРД за ДД за 2023–2025 г. с цел обхващане на случаи извън пряко предвидените от нормата?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2024

Има ли правно основание за отказ от финансиране от НЗОК на тринадесетата хоспитализация по клинична пътека №240, извършена над нормативно определените 12 хоспитализации за календарната 2023 година?
Изисква ли се сключен нов договор между НЗОК и лечебното заведение „КОЦ-Бургас“ ЕООД съгласно преходните и заключителни разпоредби на НРД за медицински дейности 2023 г.–2025 г., за да бъде признато финансирането на извършените лечебни дейности след 1 септември 2023 г.?
Задължен ли е административният орган да извърши цялостна проверка на всички хоспитализации на конкретния пациент, включително извършените в други лечебни заведения, преди да направи извод за наличие на недължимо платени суми и да издаде административен акт с финансови последици?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Допустимо ли е налагането на финансови неустойки за липса на реквизити в медицинската документация при отчитане на дейностите пред НЗОК, когато лечебното заведение използва електронна система за съхранение на документи?
Съответстват ли процесните 20 нарушения на императивните изисквания, предвидени в НРДМД 2020–2022 г. и НРДМД 2023–2025 г., по отношение на формата и съдържанието на първичната медицинска документация?
Спазени ли са административнопроизводствените правила при издаване на обжалваната заповед за налагане на санкции, включително по отношение на произнасянето по възражението от арбитражната комисия?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2025

Налице ли е правно основание за възстановяване на получени суми по КП №220.2 с КСМП код 46410-04, когато изпълнението на тези дейности не е включено в предмета на индивидуалния договор с НЗОК?
Допустимо ли е издаването на писмена покана за възстановяване на неоснователно получени суми по реда на чл. 76а ЗЗО при наличие на нарушение на НРД, без да е издадена санкционна процедура по чл. 76б ЗЗО?
Релевантни ли са медицинските заключения относно изпълнението на дейности съгласно медицинските стандарти и експертните становища относно отчетността в информационната система на НЗОК при преценката за дължимост на получените суми?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Решение №****/**.**.2025 по дело №****/2024

Обсъдено ли е правилно прилагането на клинична пътека №75.1 за хоспитализации, свързани с пост-ковид усложнения, при липса на специализирана пътека за такива случаи към съответния период?
Извършил ли е административният орган цялостна и задълбочена проверка на медицинската документация и обстоятелствата около конкретните хоспитализации преди издаване на писмената покана?
Спазени ли са правилата за добра медицинска практика и принципите на достъпна и качествена медицинска помощ при предоставяне на болнична грижа на засегнатите пациенти?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

<<< 1910111213278 >>>
Търсене

Въведете само основните думи/цифри от израза, който търсите. Избягвайте съюзи и предлози като "и", "или", "от", "на", "по", "за" и др.

Пример 1: Ако търсите практика за израза "нищожност поради липса на компетентност", въведете само "нищожност липса компетентност".

Пример 2: Ако търсите конкретен съдебен акт, напр. "Решение №129/25.07.2019 г. по адм. д. №4280/2018 г.", въведете само номера и годината на делото или на акта: "4280/2018" или "129/2019".
Обикновено, търсеният от Вас акт ще бъде сред бързите резултати, появяващи се непосредствено под полето за търсене.

Модул "AПК"

Отговорът на въпроса, който искате да прочетете е част от съдържанието с добавена стойност на "Българското прецедентно право" – Модул "AПК", което е достъпно само за абонати. Той включва над 170 000 съдебни решения на Върховния административен съд с анотирани правни норми и обобщения на най-важните правни изводи.

За да достъпите пълния текст на съдебните актове е необходимо да се абонирате за Модул "АПК".

ВЕЧЕ СЪМ АБОНАТ (ВХОД) АБОНИРАЙТЕ СЕ

Колко струва?

Абонаментът за "Българското прецедентно право" струва по-малко от едно кафе - 0.79 лв. / 0.40 € на ден!**

Вижте всички абонаменти планове

** Осреднена цена за годишен абонамент с функционалност "Стандарт" за модули "ГПК"/"НПК".

В случай, че не сте сигурни какви ползи ще Ви донесе абонамента, можете да заявите напълно безплатен и неограничен пробен достъп за 7 дни*

*Пробният достъп е еднократен и предназначен само за нови потребители, които нямат профил в системата. Активирането му подлежи на предварително одобрение от редакторите ни.

Отзиви от нашите клиенти

Поздравления за полагания труд на целия екип на "Българско прецедентно право", който винаги съумява да предостави актуална информация по иначе променливата съдебна практика! Всичко написано е ясно, точно и разбираемо!
Продължавайте в същия дух и винаги се стремете към още по-голямо усъвършенстване!
Успех!

– Бети Дерменджиева, адвокат

Много полезно, държите винаги информиран за най-новите решения на ВКС! Лично аз съм се абонирала и получавам на електронната си поща цялата нова практика на върховната ни съдебна инстанция. Препоръчвам "Българско прецедентно право" на всички колеги!

– Десислава Филипова, адвокат

Всеки трябва да го има. Е, не всеки, само който истински упражнява професията.

– Валентина Иванова

Поздравления за екипа! Винаги представяте най - новата и интересна съдебна практика! Изключително полезни сте и ви следя с интерес!

– Христина Русева, адвокат

Dictum - Pro Bono

Получавайте най-важното от съдебната практика във Вашата електронна пощенска кутия.

Subscription Form