Здравно осигуряване

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на деветнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА ЧЛЕНОВЕ: РОСЕН ВАСИЛЕВ СИБИЛА СИМЕОНОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Маринела Тотева изслуша докладваното от председателя НАТАЛИЯ МАРЧЕВА по адм. дело № 7520/2019 Производството е по чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на процесуалния представител на Директора на Столична здравноосигурителна каса срещу решение №г., постановено по адм. д. №г. по описа на Административен съд – София-град, Второ отделение, 68 състав. Релевирани са оплаквания за нарушение на материалния закон и съществено нарушение на съдопроизводствените правила. Иска се отмяна на съдебния акт и потвърждаване на писмена покана изх. №г. Ответникът – „Аджибадем Сити клиник Университетска болница за активно лечение ЕООД със седалище и адрес на управление в гр. София, в отговор от 20.06.2019 г. и писмена защита от 18.02.2020 г., моли решението да бъде оставено в сила и в полза на дружеството да бъдат присъдени разноски. Представителят на Върховната административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното оспорване. Касационна жалба е постъпила в предвидения в чл. 211, ал. 1 АПК 14-дневен преклузивен срок, подадена е от надлежна страна, за която решението на първоинстанционния съд ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Втора колегия, Второ отделение

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на деветнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Маринела Тотева изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 14006/2019 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на доктор Л. Алексов, в качеството си на титуляр на практиката и представляващ Амбулатория за индивидуална практика за първична дентална помощ, против Решение №г. на Административен съд Монтана, постановено по адм. дело №г., с което е отхвърлена жалбата му против Заповед за налагане на санкция №г. на директора на Районна здравноосигурителна каса – Монтана (РЗОК – Монтана), с която, на основание пар. 6 Национален рамков договор за дентални дейности, сключен между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Български зъболекарски съюз за 2018 г. (НРД за ДД за 2018 г.) и чл. 145, ал. 1 НРД за ДД за 2017 г., на касатора е наложена санкция – финансова неустойка в размер на 50 лева. В жалбата се твърди, че решението на първоинстанционния съд е неправилно, тъй като извършеното нарушение е маловажно, поради което счита, че следва да ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Юлия Тодорова

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и четвърти февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Георги Христов изслуша докладваното от съдията ДЕСИСЛАВА СТОЕВА по адм. дело № 7279/2019 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса/РЗОК/- Враца против Решение №г. по адм. дело №г. на Административен съд – Враца, с което е отменена негова Заповед за налагане на санкции №г., с която, на основание чл. 59, ал. 11, т. 1, б. а и ал. 13 Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/, чл. 99, ал. 2 и чл. 407, ал. 1, б. а Националния рамков договор за медицински дейности /НРД за МД/ за 2018г. и чл. 67, ал. 2, т. 1 от ИД, е прекратен Договор №г. по пакет „Нервни болести“ по отношение на изпълнител на СИМП д-р Р. Миткова Иванова и е осъдена РЗОК- Враца да заплати на Медицински център „Здравец-2011 А И М“ООД- гр. Бяла Слатина направените по делото разноски в размер на 550.00 лева. Касаторът поддържа, че решението на административния съд е ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Емилия Иванова

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и четвърти февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РУМЯНА ПАПАЗОВА ЧЛЕНОВЕ: НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Георги Христов изслуша докладваното от съдията НИКОЛАЙ ГУНЧЕВ по адм. дело № 12127/2019 Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). С решение №г., постановено по административно дело №г. по описа на Административен съд – София-област, е: 1) отменена писмена покана с изх. №г., издадена от директора на РЗОК (Районна здравноосигурителна каса) – София-област, с която е установено, че „Амбулатория за групова практика за извънболнична първична медицинска помощ – Авицена ООД, със седалище и адрес на управление гр. Костинброд, ул. „Ломско шосе №г. извън разрешеното надвишение от 10 % и след прилагане на задължението за компенсиране; 2) осъдена РЗОК – София-област, представлявана от директора, да заплати на „Амбулатория за групова практика за извънболнична първична медицинска помощ – Авицена ООД, със седалище и адрес на управление гр. Костинброд, ул. „Ломско шосе №граждение на вещи лица в размер на 400 лева и заплатено адвокатско възнаграждение в размер на 600 лева). Срещу така постановеното решение е подадена касационна жалба от директора на ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Гунчев

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на дванадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: НАТАЛИЯ МАРЧЕВА ЧЛЕНОВЕ: РОСЕН ВАСИЛЕВ СИБИЛА СИМЕОНОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Явор Димитров изслуша докладваното от председателя НАТАЛИЯ МАРЧЕВА по адм. дело № 5603/2019 Производството е по чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на адвокат Ж. Димова, в качеството й на процесуален представител на „Доктор Г. Богданова – Амбулатория за първична медицинска помощ – индивидуална практика с местонахождение на лечебното заведение в гр. Сливен срещу решение №г., постановено по адм. д. №г. по описа на Административен съд – Сливен. Релевирани са оплаквания за нарушение на материалния закон и необоснованост. Иска се отмяна на съдебния акт и на писмена покана изх. №г. Претендират се и разноски за две съдебни инстанции. Ответникът – Директорът на Районна здравноосигурителна каса гр. Сливен, чрез юрисконсулт Денчева, в писмен отговор от 4.11.2019 г., поддържа теза за законосъобразност на решението и моли същото да бъде оставено в сила, като в полза на Районна здравноосигурителна каса гр. Сливен да бъдат присъдени разноски за касационна инстанция, представляващи юрисконсултско възнаграждение. Представителят на Върховната административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното оспорване. Касационна ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Полина Богданова

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на дванадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Явор Димитров изслуша докладваното от председателя РОСЕН ВАСИЛЕВ по адм. дело № 12276/2019 Производството е по чл. 208 и сл. от АПК. Образувано е по жалба от директора на Столична здравноосигурителна каса/СЗОК/, подадена чрез процесуалния представител главен юрисконсулт Т. Колева против решение №г. по адм. дело №г. на Административен съд –София-град, с което отменена писмена покана изх. №г., издадена от управителя на Националната здравноосигурителна каса, с която на „Специализирана болница за активно лечение на хематологични заболявания”ЕАД, ЕИК 200105779, седалище и адрес на управление гр. София, ул.”Пловдивско поле №гуряване (ЗЗО) и чл. 396, ал. 1 и 2 Националния рамков договор за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз за 2018 г. (НРД за МД 2018 г.) е наредено да възстанови сумата 850 лв., приети за неоснователно получени по ИЗ 03254/2018 г., и са присъдени разноски. В касационната жалба се поддържа, че решението е неправилно поради противоречието му с материалния закон и необоснованост-касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. По подробно изложените в жалбата ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Росен Василев

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на дванадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Явор Димитров изслуша докладваното от председателя РОСЕН ВАСИЛЕВ по адм. дело № 9275/2019 Производство по чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на директора на Столична здравноосигурителна каса/СЗОК/, подадена чрез гл. юрисконсулт С. Шкодрев против решение №г. по адм. дело №г. на Административен съд-София-град, с което е отменена по жалба на „Многопрофилна болница за активно лечение „Болница ЕвропаООД/ „МБАЛ”Болница ЕвропаООД/, ЕИК 202108197, заповед за налагане на санкции №г. на директора на СЗОК, и са присъдени разноски. В жалбата се поддържат оплаквания за неправилност на решението поради допуснати нарушения на материалния закон и съществени нарушения на съдопроизводствените правила- касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. По подробно изложените съображения се иска отмяна на решението и отхвърляне оспорването срещу административния акт. Претендират се разноски. Ответникът по касационната жалба- „МБАЛ”Болница ЕвропаООД, чрез пълномощника адвокат В. Галева изразява становище за неоснователност на оплакванията. Претендира разноски. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационната жалба. Касационната жалба е постъпила в предвидения в чл. 211, ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Росен Василев

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на деветнадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Маринела Тотева изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 5955/2019 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на ЛЗ-Индивидуална практика за първична дентална помощ, с рег. №гионална здравна инспекция, представлявано от д-р Е. Георгиева, против Решение №г. на Административен съд Стара Загора, по адм. дело №г., в частта, с която е отхвърлена жалбата й срещу Заповед за налагане на санкции №г. издадена от директора на Районна здравноосигурителна каса – Стара Загора, в частта, с която е прекратен сключения между Национална здравноосигурителна каса (НЗОК) и лечебното заведение договор №г. по отношение на лекаря по дентална медицина д-р Е. Георгиева. Излагат се съображения за неправилност на съдебното решение в обжалваните части, като постановено в противоречие с материалноправните норми на чл. 59, ал. 11, т. 1, б. а Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) и чл. 152, ал. 1 НРД 2018 г. за денталните дейности (НРД за ДД за 2018 г., отм.) и поради необоснованост, относими ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Ценка Георгиева

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на дванадесети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: РОСЕН ВАСИЛЕВ ЧЛЕНОВЕ: СИБИЛА СИМЕОНОВА ЮЛИЯ ТОДОРОВА при секретар Мариана Салджиева и с участието на прокурора Явор Димитров изслуша докладваното от съдията ЮЛИЯ ТОДОРОВА по адм. дело № 13492/2019 Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на „Д-р Д. Ловчалиева-Амбулатория за първична медицинска помощ по дентална медицина-Индивидуална практика ЕООД, със седалище и адрес на управление с. Смилян, област Смолян, срещу Решение №г. на Административен съд Смолян, по адм. дело №г., с което е отхвърлена жалбата против Заповед №г. на директора на Районна здравноосигурителна каса–Смолян (РЗОК-Смолян) за налагане на санкция-частично прекратяване на договор. Излагат се съображения за неправилност на обжалваното съдебно решение, като постановено в противоречие с материалния закон и поради допуснати съществени нарушения на съдопроизводствените правила. Доводите на жалбоподателя са относими към касационните основания по чл. 209, т. 3 АПК. Изтъква се, че по същество с процесната заповед директорът на РЗОК-Смолян разпоредил изцяло да бъде прекратен сключения с НЗОК договор за оказване на първична извънболнична дентална помощ. По този начин диспозитивът на заповедта не съответствал на чл. 59, ал. 11, т. ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Юлия Тодорова

Решение №/..2020 по дело №/2019

Върховният административен съд на Република България – Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и пети февруари в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ ЧЛЕНОВЕ: ТОДОР ТОДОРОВ СТЕЛА ДИНЧЕВА при секретар Маринела Цветанова и с участието на прокурора Веселин Найденов изслуша докладваното от съдията СТЕЛА ДИНЧЕВА по адм. дело № 9309/2019 Производство по реда на глава дванадесета Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по касационна жалба на Директора на Столична здравноосигурителна каса срещу решение №год. на Административен съд София-град по адм. дело №год., с което е отменена по жалба УМБАЛ “Света Екатерина ЕАД писмена покана изх. №год. на директора на СЗОК за възстановяване на неоснователно получени суми в общ размер от 12 865 лева. Поддържат се доводи за неправилност на решението вследствие необоснованост, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и нарушение на материалния закон – отменителни основания по чл. 209, т. 3 АПК, поради което се иска отмяната му. Ответникът УМБАЛ “Света Екатерина ЕАД в отговор по касационната жалба излага становище за неоснователност на същата. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на жалбата. Прави се искане решението да бъде оставено в сила. Претендират се направените по делото разноски. Върховен административен съд, шесто отделение намира касационната жалба за процесуално допустима като подадена ...

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.