Здравно осигуряване

Налице ли е правно основание за служебно произнасяне от страна на Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствени продукти при изтичане на срока на разрешение за паралелен внос?
Какви са правните последици за включването или изключването на лекарствен продукт от Позитивния лекарствен списък при наличие на ново разрешение за паралелен внос от различна държава?
Възможно ли е и при какви условия да се промени или поднови включването на лекарствен продукт в Позитивния лекарствен списък, когато съществува разрешение за паралелен внос от друга държава?

Оспорено ли е правилното прилагане на изискванията за документиране на ежедневните визитации съгласно чл. 294, ал. 1 и чл. 344, ал. 1, т. 1, б. б от НРД за МД 2020–2022 г.?
Следва ли да се приложи институтът на „маловажен случай“ по чл. 408, ал. 4 и § 1, т. 4.2 от ДР на НРД за МД 2020–2022 г. при наличие само на един декурзус за деня при нетежко болни пациенти?
Длъжен ли е бил Директорът на РЗОК – Бургас да приложи по-леката мярка по чл. 408, ал. 4 от НРД за МД вместо да наложи финансова санкция, при липса на доказателства за предходно предупреждение?

Какви са изискванията за идентичност между лекарствените продукти при преценката за наличие на по-ниска цена съгласно легалната дефиниция за "същия лекарствен продукт"?
Допустимо ли е сравнението на цени между лекарствени продукти с различна окончателна опаковка (напр. 30 спрямо 60 таблетки) при регламентацията на пределните цени?
Нарушени ли са материалните правни норми и административно-производствените правила при определяне на цената на лекарствения продукт от органа по регулация?

Има ли основание да се приеме, че в случаите със ЗОЛ М., ЗОЛ И. и ЗОЛ И. са били извършени по две отделни хоспитализации, които изключват приложимостта на ограничението по чл. 379, ал. 1 от НРД за МД относно заплащането само по една клинична пътека?
Следва ли при наличие на две последователни хоспитализации – първо по терапевтична, а след това по хирургична клинична пътека – пациентът да се счита за получил медицинска помощ съгласно хипотезата на чл. 385 от НРД за МД, при което се дължи заплащане само по хирургичната пътека?
Допустимо ли е в рамките на проверката от РЗОК и издадената писмена покана да се търси възстановяване на средства от изпълнителя въз основа на констатации, които не съдържат твърдения за конкретно нарушение на критериите за дехоспитализация или за непредоставяне на комплексно лечение?