Здравно осигуряване

Какви са правните последици от това, че болничното заведение е таксувало „подобрени битови условия“ извън цената за самостоятелна стая, в нарушение на чл. 24а, ал. 1, т. 1 от Наредбата за осъществяване на правото на достъп до медицинска помощ?
Изпълнени ли са изискванията за надлежно удостоверяване на писмения избор от страна на лекуваните лица, съгласно правната рамка?
Допустимо ли е лечебното заведение да фиксира отделна цена за „подобрени битови условия“, различна от цената за самостоятелна стая, при съществуващата нормативна уредба?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Явор Колев

Решение №/..2025 по дело №/2024

Какви са правните изисквания за състава на арбитражната комисия, включително участието на специалисти със съответните медицински специалности, и спазени ли са те в конкретния случай?
Допуснати ли са съществени нарушения при формирането на състава на проверяващите контрольори и арбитражната комисия, което влияе върху законността на наложените санкции?
Обосновани ли са констатациите на административния орган относно неспазени индикации за хоспитализация, критерии за дехоспитализация и изпълнение на диагностично-лечебни алгоритми, при липса на компетентна медицинска оценка?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Явор Колев

Решение №/..2025 по дело №/2024

Какви са критериите за законосъобразност на наложените финансови неустойки, и дали административният орган е изложил съществени мотиви за определянето на техния размер?
Как следва да се тълкува задължението на общопрактикуващия лекар да извърши и документира медицински изследвания и прегледи в съответствие с нормативните изисквания?
Възможно ли е съдът да намалява размера на наложените санкции, когато административният орган не е извършил надлежна преценка на критериите за тяхното определяне?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Гунчев

Решение №/..2025 по дело №/2024

Какви са изискванията на чл. 35 от АПК за изясняване на всички факти и обстоятелства от значение за правилното решаване на случая и дали те са били спазени от административния орган?
Има ли основания за прекратяване на договора за оказване на болнична помощ по смисъла на чл. 59, ал. 13 вр. ал. 11, т. 1, б. б ЗЗО и съответните разпоредби на Националния рамков договор за медицински дейности?
Доказват ли събраните доказателства, включително медицинската документация и свидетелските показания, че отчетената медицинска дейност е реално извършена?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Ангелов

Решение №/..2025 по дело №/2024

Какви са изискванията за законосъобразност на индивидуалния административен акт, оспорен пред първоинстанционния съд?
Извършени ли са съществени процесуални нарушения при съставянето на протокола за неоснователно получени суми и издаването на писмената покана?
Приложен ли е правилно материалният закон от първоинстанционния съд при постановяване на решението?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Слав Бакалов

Решение №/..2025 по дело №/2024

Какви са материалноправните предпоставки за налагане на санкции съгласно чл. 413 НРД за МД за 2020 – 2022 г. и спазени ли са те в конкретния случай?
Следва ли административният орган да обоснове размера на наложената санкция съгласно критериите, предвидени в приложимата нормативна уредба, и какви са правните последици от липсата на мотиви?
Длъжен ли е съдът да провери съответствието на наложените санкции с принципа на съразмерност и целта на налагането им?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Слав Бакалов

Решение №/..2025 по дело №/2024

Какви са процесуалните предпоставки за допустимост и законосъобразност на постановения съдебен акт?
Дали административният орган е приложил правилно и обосновано нормите на чл. 350 и чл. 356 НРДМД 2020-2022 г. във връзка с индивидуалния административен акт?
Налице ли са предпоставките по чл. 76а, ал. 1 ЗЗО, за да бъде процесната писмена покана издадена и поддържана в обсъжданите й точки?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Слав Бакалов

Решение №/..2024 по дело №/2024

Какви са изискванията за форма и съдържание на писмената покана в контекста на чл. 146, т. 2 АПК във връзка с чл. 59, ал. 2, т. 4 АПК, и как тяхната липса или недостатъчност влияят върху правото на защита на лечебното заведение?
Какви са правните и фактическите основания, които административният орган е длъжен да посочи при издаване на индивидуален административен акт, когато претендира възстановяване на суми, и дали те са съобразени с приложимите правни норми за съответния проверяван период?
Има ли нормативно основание и валидна правна санкция за възстановяване на сумите, получени от лечебното заведение, за периода на действие на различните редакции на НРД за медицински дейности за 2017 и 2018 година, и ако не, как това се отразява върху законосъобразността на издадения административен акт?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Стела Динчева

Решение №/..2024 по дело №/2024

Какви са задълженията на административния орган във връзка със служебното приобщаване към административната преписка на относимите факти и обстоятелства съгласно чл. 36 АПК?
Следва ли формалният пропуск за вписване на специалист в Приложение №1 да води до извод, че медицинската дейност не е изпълнена или не отговаря на условията в НРД за МД 2020–2022 г.?
Доколко несъответствието в числеността на екипа от лекари със специалност „Хирургия“ и „Урология“ е преодоляно с назначението по силата на командироване?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Георги Георгиев

Решение №/..2024 по дело №/2024

Какво е задължението на административния орган при липса на решение от арбитражната комисия поради равен брой гласове или непроизнасяне в срок?
Допустимо ли е издаване на заповед за налагане на санкция само на база констатациите в протокола, без обсъждане на възраженията на заинтересованите страни?
Съответства ли на закона включването на лица без медицинско образование в състава на арбитражната комисия, когато се оценява медицинска документация?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.