Шесто отделение

Обхваща ли се случаят с повторна хоспитализация по същата клинична пътека в рамките на 30 дни от изискванията и разпоредбите на чл. 386, ал. 1 НРД за медицинските дейности, и как следва да се установи наличието на нарушение при тези обстоятелства?
Следва ли административният орган да извърши проверка и да мотивира избора на лечебното заведение, на което се дължи заплащане при повторна хоспитализация, и на какво основание може да се приеме платена сума за недължима?
Налице ли е необоснованост или нарушение на съдопроизводствените правила от страна на първоинстанционния съд, които биха обосновали отмяна на съдебния акт?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Нели Дончева

Решение №/..2026 по дело №/2025

Налице ли са предпоставките по чл. 59, ал. 11, т. 1, б. б от ЗЗО за налагане на санкция „частично прекратяване на договора“ при установено отчитане на неизвършена медицинска дейност по клинични пътеки?
Спазени ли са административнопроизводствените правила и задължителните етапи по процедурата за установяване на нарушението, включително арбитражната фаза по чл. 75 и чл. 76 ЗЗО?
Разполага ли административният орган с дискреция при определяне вида на санкцията или при наличие на нарушение по чл. 59, ал. 11, т. 1, б. б от ЗЗО е длъжен да приложи нормативно предвидената мярка?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Гунчев

Решение №/..2026 по дело №/2025

Какво е съдържанието и приложното поле на изискването за „непосредствено“ отразяване на извършените дейности в информационната система на НЗОК съгласно чл. 16, ал. 1, т. 1 от договора?
Може ли нарушение на сроковете за въвеждане на информация за предоставени помощни средства да доведе до липса на правно основание за плащане, когато материалноправните предпоставки за предоставяне са изпълнени?
Законосъобразно ли е наложена финансова неустойка и задължение за възстановяване на суми при доказано предоставяне на помощни средства на правоимащите лица по валидни договори и одобрения?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Граждански права и статус

съдия Николай Гунчев

Решение №/..2026 по дело №/2025

Налице ли е задължение придобитите права на лицето да се запазят до окончателното произнасяне на административния орган при производство по преосвидетелстване и определяне на процент трайно намалена работоспособност?
Как се прилага разпоредбата на чл. 112, ал. 9 ЗЗ в случаите на промяна на процент трайно намалена работоспособност и какви са последиците за обема на придобитите права?
Отговаря ли лицето на изискванията за продължаване получаването на месечна финансова подкрепа при постановяване на нов административен акт с по-висок процент трайно намалена работоспособност?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Хайгухи Бодикян

Решение №/..2026 по дело №/2025

Съответстват ли медицинските критерии и параклиничните изследвания на условията за хоспитализация по клинична пътека №158 в разглежданите случаи?
Налице ли е процесуално нарушение при приемането на заключението на единичен експерт по повторна разширена тройна експертиза и при липсата на съпоставка между различните експертизи и медицинската документация?
Правилно ли е приложен материалният и процесуалният закон от първоинстанционния съд при постановяване на съдебния акт, включително във връзка с обосноваването и мотивирането на решението относно наложените санкции?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Ангелов

Решение №/..2026 по дело №/2025

Налице ли е неправилно прилагане на материалния закон и допуснати съществени нарушения на процесуалните правила при постановяване на първоинстанционното решение?
Съответства ли наложената от административния орган санкция „финансова неустойка“ на изискванията на чл. 309 и чл. 321, т. 7 НРД за медицинските дейности за 2023-2025 г. във връзка с чл. 55, ал. 2, т. 2 и т. 3 ЗЗО?
Явяват ли се наличието на левкоцитурия, еритроцитурия и бактериурия в пробите на пациента релевантни показатели за завършване на клинична пътека №217.2 и критерий за дехоспитализация съгласно приложимите нормативни разпоредби?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

Граждански права и статус

съдия Весела Николова

Решение №/..2026 по дело №/2025

Следва ли административният орган да извършва предварителен контрол за съответствие със спецификация, утвърдена с решение на надзорния съвет на НЗОК, при произнасяне по заявления за предоставяне на помощни средства?
Може ли да бъде отказано одобряване на заявление за помощно средство, когато медицинската експертиза категорично е установила необходимостта от същото спрямо конкретното здравословно състояние на лицето?
Длъжен ли е административният орган при издаване на административен акт да отчете индивидуалните потребности и конкретното увреждане на лицето, както и да съобрази дали целта на закона е реализирана?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Хайгухи Бодикян

Решение №/..2026 по дело №/2025

Съществува ли нарушение на материалния закон при издаването на писмената покана за връщане на неоснователно получени суми, предвид изискванията на чл. 386, ал. 1 от НРД за МД 2023-2025 г.?
Надлежно ли е документирана и осъществена медицинската дейност по клиничната пътека, във връзка с повторната хоспитализация на пациента в кратък срок, и отговаря ли тя на нормативните изисквания за медицинско обслужване?
Спазени ли са процесуалните правила и изискванията на чл. 146 и чл. 168 АПК при постановяване на първоинстанционното съдебно решение и при извършената съдебна проверка на административния акт?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Николай Ангелов

Решение №/..2026 по дело №/2025

Обществено осигуряване |

Какви са материалноправните изисквания за придобиване право на пенсия за осигурителен стаж и възраст съгласно чл. 69, ал. 2 и чл. 69б, ал. 1 и 2 КСО и при какви условия те се прилагат за лицата, работили при условията на първа категория труд?
Допуска ли приложимото законодателство възможност за отпускане на пенсия по по-благоприятния за заявителя ред между чл. 69 и чл. 69б КСО при наличие на основания и по двете хипотези?
Налице ли са съществени нарушения на процесуалните правила, неправилно прилагане на материалния закон или необоснованост в обжалваното съдебно решение на първоинстанционния съд?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.

съдия Весела Николова

Решение №/..2026 по дело №/2025

Съществува ли задължение за свикване и произнасяне на арбитражна комисия при наличие на възражение от страна на лечебното заведение срещу констативния протокол и какви са последиците при неспазване на това изискване?
Длъжен ли е административният орган да мотивира издадения акт за налагане на финансова санкция, като обсъди всички направени възражения и относимите доказателства съгласно изискванията на АПК?
Извършил ли е първоинстанционният съд пълна и законосъобразна проверка на административния акт, включително обсъждане на всички доказателства и мотивиране на фактическите и правни изводи, при постановяване на решението си?

Отговорът на въпроса е достъпен само за нашите абонати.